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急诊医学 392
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[单选题]
以高血压、低钾血症为典型表现的疾病是
A
嗜铬细胞瘤
B
原发性醛固酮增多症
C
库欣综合征
D
艾迪生病
E
肾上腺无功能腺瘤
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
无
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下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的
意识障碍常见下列表现,除外
男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。查体:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。 最佳治疗措施是
隐匿性早期肝硬化的诊断主要依靠
临床上肠内营养输入途径,使用最多的是
高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是
患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3 d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T 37.8℃,108次/min,R 26 次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。 颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低, 未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5 cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验( -)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2 L/min下动脉血气分析pH 7.28 ,PaCO2 80 mmHg,PaO2 68 mmHg 。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断 AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,痰多而黏稠。3 d后病情出现反复,气急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。 此时抗菌治疗调整可以选择(提示 纤支镜检查见右肺下叶支气管大量黏液脓液,黏膜高度充血水肿。经冲洗吸引后病情改善。吸出物半定 量培养:①肺炎克雷伯杆菌(+++),对头孢他啶、头孢曲松、头孢泊肟均耐药;②金黄色葡萄球菌(++),对头孢西丁耐药,替考拉宁和万古霉素均敏感。)
男性,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH7.30,PaCO2 253kh(40mmHg),PaO2 106kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO「SBjianXB3.gif」-13mmol/L。其存在的酸碱代谢紊乱类型为
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