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急诊医学 392
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[单选题]
男,28岁,糖尿病史及应用胰岛素10年,1周前自行停药,3小时前昏迷,呼吸深且慢,可能原因
A
呼吸肌麻痹
B
肺炎
C
大量胸腔积液
D
急性左心衰
E
酮症酸中毒
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
糖尿病酮症酸中毒为最常见的糖尿病急症,以高血糖酮症和酸中毒为主要表现。是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。Ⅰ型糖尿病患者有自发酮症酸中毒倾向。Ⅱ型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生酮症酸中毒,I最常见的诱因是感染,其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒以及某些药物(如糖皮质激素、拟交感药物等)另有2%一10%原因不明。
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