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急诊医学 392
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[单选题]
患者,男,45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑的诊断为
A
慢支,肺气肿,肺部感染
B
慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸
C
慢支,肺气肿,右侧气胸
D
慢支,肺气肿,早期肺心痛,右侧胸腔积液
E
慢支,肺气肿,右侧胸腔积液
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
无
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下列不是重症胰腺炎体征的是
病历摘要:患者女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示:尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析:PH7.20,PaO290mmHg,PaCO230mmHg,BE-20mmol/L,HCO「z3-.gif」16mmol/L。血K4.1mmol/L,Na133mmol/L,Cl89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查:T38.8℃,BP120/80mmHg,P120bpm,R45bpm,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm,律齐,未闻及杂音。ARDS的主要病理改变有哪些?
女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性,诊断应考虑
男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状。检验结果:血小板300×109/L;APTT66秒(对照50秒);PT15秒(对照13秒);TT19秒(对照19秒);Fg3.6g/L。 为明确诊断,还必须做哪个试验
患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓,服用华法林(INR2.0~3.0),复查经食管超声血栓未溶解,可选择
诊断溶血性贫血最可靠的指标是
等渗性缺水的常见病因是
治疗中患者病情进一步加重,血压为/50mmHg考虑为败血症,感染中毒性休克。经治疗仍高热不退,且出现气急。在室内吸入空时,查血气分析:pH7.50,PaO2 48mmHg,PaCO2 28mmHg,面罩吸氧后,血气分析:pH7.50,PaO2 53mmHg,PaCO2 29mmHg;X线示:肺纹理增多,模糊。 其有效的治疗措施是
患者,男性,40岁,突发腹痛,腹胀逐渐加重,呈阵发性,查肠鸣音亢进,既往有腹部手术史,立位腹部平片如图所示,最可能的诊断为 「YZ690_185_2.gif」
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