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急诊医学 392
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[单选题]
患者男,20岁,患1型糖尿病。2d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快,渐发生意识模糊以至昏迷。
糖尿病酮症酸中毒的碳酸氢钠应用指征是
A
治疗酸中毒的起初2h
B
出现血钾过高
C
出现心律紊乱
D
血pH<7.1
E
血pH<7.3
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
无
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男性,65岁。慢性发作性咳喘30余年,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO2从平常8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg),PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条
患者男,72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳;但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98 mmHg,意识清醒,眼震颤,颈项强直,心肺未发现明显异常,肢体共济失调,肌张力降低。既往有“高血压”史。 患者接受相应治疗措施后,血压升至225/112 mmHg,处理正确的是
患者女,30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体:轻度贫血貌;皮肤有瘀点,下肢有多处瘀斑;肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×109/L,Hb86g/L。 最有助于确立诊断的辅助检查是
男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的诊断为
男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO2 60mmHg,SpO290%。此时,宜采取的处理措施是
患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1 d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。 为明确是否存在继发性因素,最有效的检查是
下列哪种心律失常是最容易发生阿—斯综合征发作
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某患者男性,30岁,BMI22kg/m2,有糖尿病、耳聋病史2年,其最有可能的诊断是
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女,25岁。头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约10小时。神经系统检查未见异常,脑电图正常。诊断应考虑
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患者,男,63岁。头摇肢颤5年余,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力。若患者大便稀溏较著者,可加用
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水解碳苷常用的方法是
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