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急诊医学 392
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[单选题]
患者女,30岁。因月经量增多3年,皮肤紫癜1周来诊。查体:双下肢有点片状瘀血斑;胸骨无压痛;浅表淋巴结、肝、脾无肿大。检测WBC4.6×10
9
/L,Hb110g/L,PLT30×10
9
/L;骨髓涂片示有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞116个,其中颗粒型0.88,裸核0.12,无产板型巨核细胞。
患者的诊断首先考虑为
A
巨核细胞白血病
B
遗传性毛细血管扩张症
C
特发性血小板减少性紫癜
D
功能性子宫出血
E
周期性血小板减少症
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
无
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在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用
非代偿性代谢性酸中毒可见
患者女,25岁,孕1产0,孕33周,腹痛10h入院,产检未见异常,查血淀粉酶700U/L。最可能的诊断为
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病历摘要:男性,60岁,在抗洪抢险一线,突然获悉其母病故后发生胸痛,呈持续性压榨样疼痛,伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检:体温36.7℃,脉搏85次/分,呼吸23次/分,血压138/80mmHg,心律齐,两肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(+),肝脾未及,四肢活动正常。以下哪些指标是冠脉开通的临床指标?提示:经静脉滴注链激酶150万IU后,患者胸痛明显缓解。
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患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10 h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8 h前曾排黄色成形便1次。查体:T 37 ℃, P 80次/min,R 14次/min,Bp 110/70 mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。 需要考虑的诊断是
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