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急诊医学 392
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[单选题]
男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200ml。病人被怀疑有胰腺炎,应首选哪项实验室检查?
A
血清淀粉酶
B
血清脂肪酶
C
白细胞计数
D
淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)
E
血清正铁血白蛋白
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后2一12小时开始升高,48小时开始下降,持续3一5天。血清脂肪酶于起病后24一72小时开始升高,持续7一10天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。此病例中,根据患者暴饮暴食和饮酒的病史,且剧烈上腹痛和呕吐,提示急性胰腺炎;患者发病3天,应化验血清脂肪酶。故正确答案选B
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