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急诊医学 392
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[单选题]
男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mg Tid和二甲双胍0.25g Tid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI 18.8kg/m
2
,化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K「
+
3.5mmol/L,Na「
+
140mmol/L,HCO「SBjianXB3.gif」 18mmol/L,pH 7.30,BUN 15.6mmol/L,WBC 15×10
9
/L。
目前此病人的治疗哪项不正确
A
小剂量胰岛素持续静点
B
充分补液
C
补钾纠正电解质紊乱
D
静点碳酸氢钠,纠正酸中毒
E
使用抗生素控制感染
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
2.酸中毒时一般不主张先静滴碳酸氢钠,因其可导致脑水肿的发生。
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