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精神病学340
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[单选题]
患者女,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。
为抢救该患者,使用哪项措施不妥
A
立即给氯丙嗪25mg静脉注射
B
新斯的明0.5mg肌内注射
C
利尿
D
安定10mg静脉注射
E
吸氧
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
抗胆碱药物急性中毒的急救措施包括:①一般措施如:洗胃、吸氧、大量补液、补充维生素C等。②病情严重者可给予拟胆碱类药物,如新斯的明、毒扁豆碱等。③对于精神症状可给予安定类药物等,但是不宜使用抗精神病药物。
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指个体在遭遇异乎寻常的威胁性或灾难性事件后延迟出现和长期持续的精神障碍,在遭受创伤后数日至数月后,罕见延迟半年以上才发生。
自杀意念是指
女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉“再也无脸见人了,要死给丈夫看”等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。如果临床考虑“中毒性脑病”,下列哪种疾病的可能性最大?( )
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