答案解释:
表演型人格障碍,又称癔症型人格障碍,以人格的过分感情化,以夸张言行吸引注意及人格不成熟为主要特征。本病在男性易被误诊为反社会人格,本例患者易与人发生纠纷,有时打人。但患者的社会违规行为不突出,18岁前无逃学、偷窃、说谎、吸烟、喝酒、破坏公共财物、虐待弱小等品行障碍;18岁后无旷工、违法、反复斗殴、不承担家庭义务等反社会行为,故可排除反社会人格。表演型人格男性有显著女子气者为15%,本患者言行有浓厚的女性色彩,应注意与同性恋等性心理障碍鉴别,患者着女装无性快感,也无恋男性倾向,可资鉴别。本例易激惹,社会活动增多,类似轻躁狂症状。但患者13岁起病,病程持续13年之久,也无自我评价过高、意念飘忽,性欲亢进等症状,饮食、睡眠一直正常,也无情绪低落、悲观等病史,故可排除躁郁发作。