22岁女性患者，因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部隆起。患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛无法睁开，视力无法检查，患者拒食，也不愿意说话，内心体验无法查及。针对上述情况可作的处理是（　　）。-欣程教育

[多选题]22岁女性患者，因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部隆起。
患者头部CT检查未发现颅内有出血，有头皮下血肿，未发现头骨有骨折，左眼部有淤血，眼睛无法睁开，视力无法检查，患者拒食，也不愿意说话，内心体验无法查及。针对上述情况可作的处理是（　　）。

A请相关科室协助处理

B静脉输液维持水电解质平衡

C可以给予舒必利静脉滴注

D氯氮平治疗

E电休克治疗

F帕罗西汀治疗

G碳酸锂治疗

H奥氮平治疗

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参考答案

试题答案：

A B C

答案解释：

患者目前有头皮的血肿，左眼部的严重淤血导致左眼无法睁开，所以要请脑外科和眼科来协助诊治。患者不愿进食，需要静脉输液维持水电解质平衡。同时患者目前的精神疾病因患者不愿开口说话，诊断并不清楚，加上患者不愿进食，口服药物无法进入，而电休克治疗因躯体疾病和诊断不明确也不宜进行，所以可以给患者静脉滴注舒必利，对分裂样精神病和抑郁症均有效，可以从小剂量开始，缓慢加量（最大量为0.4g，放入5%的糖水500m1中），但因有心血管不良反应，要严密观察药物不良反应，待患者病情好转后再考虑改口服药物治疗。