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精神病学340
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[单选题]
关于HAMD-17的评估划界分正确的是
A
24分以上可能为重度抑郁
B
20分以上可能为重度抑郁
C
15分以上可能为中度抑郁
D
10分以上可能为中度抑郁
E
5分以上可能为轻度抑郁
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
无
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患者女,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为阵阵哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故今送到我院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。 经过颅脑MRI检查结果未见异常,再次追问病史,患者近1个月来因失眠等担心过去的精神病加重,而自服奋乃静6mg/d、盐酸苯海索12mg/d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断
患者男,大学生,22岁。频发恶心呕吐,回避社交6个月就诊。精神科检查发现,患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐,从而心烦紧张,不敢与异性交往,不敢去公共场所。 首先最需考虑的检查项目是
下列哪项不是精神分裂症后抑郁的诊断要点
精神分裂症早期最为常见的综合征是
精神疾病患者中,属于公认的自杀高危人群的是
患者能从治疗性医患关系中感受真诚、协调、医生的通情和无条件的积极关心。在良好的治疗性医患关系中,患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为
患者男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃.P116次/分,R21次/分,BP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50mm,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。 该患者一氧化碳定性测定阳性,碳氧血红蛋白为32%,经过治疗约45分钟后苏醒,应该最终确诊为
短暂性抽动障碍
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男,59岁。畏寒、高热1周余,查体:T39.5℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性啰音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8×109/L,Plt45×109/L,PT18秒(对照12秒),纤维蛋白原1.19g/L。该患者最可能的诊断是:
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