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精神病学340
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[单选题]
女性,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。
追问病史,既往无类似情况发生,半年来曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激动、睡眠差,多汗等多次就诊,具体诊疗不详。体格检查:T 37.4℃,P 120次/分,R 30次/分,BP 135/90mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,双手细微震颤,心肺未闻及病理性杂音,腱反射亢进。精神状况检查:被约束在担架上抬入病室,蓬头散发,满身污秽,大声喊叫,扮鬼脸,嬉笑,向周围乱吐口水,自语内容零乱,思维破裂或不连贯。问话不答,说一些不相关的话,无法深入接触。定向力、记忆力及智能检查不配合。目前患者最可能是下列哪项诊断( )。
A
应激相关障碍
B
心境障碍(躁狂相)
C
精神分裂症
D
癔症
E
感染所致精神障碍
F
甲状腺功能亢进所致精神障碍
G
分裂样精神病
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参考答案
试题答案:
F
答案解释:
结合病史,体格检查,辅助检查结果诊断甲状腺功能亢进所致精神障碍可能性最大。
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患儿男,16岁。自幼性格温顺,常被同龄人捉弄、嘲笑,上学成绩欠佳,尤其数学成绩最差,读完小学课程,各门功课均不及格。体格检查无明显异常,韦氏智力测验成绩为65。 若该患儿诊断为精神发育迟滞,关于其合并疾病说法错误的是
以下不是性偏好障碍的是
患者男,27岁。既往性格倔犟、固执、易发脾气。中学时学习成绩相当好,总觉得同学嫉妒他的才能,总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主任,总觉得班主任的想法经常是错误的。对其他人,包括班里同学,甚至自己的父亲,不管他们做什么,说什么话,都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼,多次给上级部门写信控告。妻子说他有病,便认为她变心了,怀疑妻子作风问题。因为人际关系不佳,纠纷较多,家属带来就诊。 关于此患者治疗,以下哪项不正确
重度精神发育迟滞的智商标准
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