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呼吸内科学305
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[单选题]
女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP 170/80mmHg,HR 96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是
A
心脏超声显示射血分数(EF)0.45
B
心脏超声显示左室舒张末期容积(LVEDF)52mm
C
脑钠肽升高
D
肺小动脉楔压(PCWP)16mmHg
E
中心静脉压16cmH
2
O
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
射血分数指每搏输出量占心室舒张末期容积量(即心脏前负荷)的百分比,正常值为50-70%,可通过心脏彩超进行检查,是判断心力衰竭类型的重要指征之一
相关题目
Virchow淋巴结是指
伴三凹征的呼吸困难,出现于下列哪种情况
血源性肺脓肿好发部位最多见于
男性患者,28岁。近2年反复发作左下肢,红、肿、痛、热,用抗生素可缓解。查体:二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音,左下肢肿胀,压之无痕,局部皮肤发红、皮温高,右下肢无异常。其肿胀的原因是
以下指标为诊断ARDS的必要条件的是
女性,28岁,晨起呕吐应考虑
女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB 62g/L,WBC 7.0×109/L,PLT 175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 寻找病因应首选
下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了
男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。 若该病人突起胸痛,显著呼吸困难、紫绀、烦躁不安,一侧胸部饱满膨隆,呼吸运动消失,语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音明显减弱或消失则表明该病人可能并发了
患者男性,58岁,腹泻3个月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性。 诊断最可能是
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男,56岁。乏力、食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体:皮肤巩膜无黄染,腹软,剑突下压痛,肝肋下3cm,可触及质硬的结节,Murphy征阴性,移动性浊音阳性。 为了明确肝脏结节性质,最有诊断价值的肿瘤标志物是
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患者女性,25岁。因“发热7天,尿量减少4天”来诊。7天前发热,体温最高39oC,伴咳嗽、咳痰。外院诊为“肺炎”,给予青霉素和阿米卡星静脉滴注,3天后体温正常。4天前自觉尿量减少,每天100300ml,尿色无改变。无呕吐、腹泻。近2天气短,夜间不能平卧。既往体健。查体:半卧位,心率106次/分,呼吸22次/分,血压145/95mmHg,双下肺闻及干、湿啰音,心律齐,腹部未见明显异常,双下肢中度可凹性水肿。实验室检查:血肌酐489mol/L,尿素26.2mmol/L,血钾6.5mmol/L,碳酸氢根15mmol/L。B超示双肾体积略增大,实质厚度增加,双侧肾盂及输尿管未见扩张。 该患者目前的临床诊断是
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