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[单选题]
女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心呕吐,既往有类似发作史。查体,T37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为
A
肝内胆管结石
B
胆道蛔虫病
C
胆总管结石
D
急性胆管炎
E
胆囊结石
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
病人为8岁女童,不考虑胆道系统结石,出现阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心呕吐,T37.5℃,剑突下深压痛,但无腹肌紧张,说明无腹部炎症,且以往有类似病史,因此首先考虑为胆道蛔虫症。而且,剑突下钻顶样痛就是胆道蛔虫病的特征性症状,要牢记。
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