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[单选题]
患者刘某,女性,29岁,风湿性心脏病病史6年,近1年常感胸闷、心悸。1周前因症状加重伴双下肢水肿入院。入院查:脉搏118次/分,心室率144次/分。若需选择药物控制该患者的心室率应首选
A
普萘洛尔
B
胺碘酮
C
维拉帕米
D
西地兰
E
心律平
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查看答案
参考答案
试题答案:
C
答案解释:
心室率快的房颤患者,选择洋地黄减慢心室率,维拉帕米、地尔硫卓等药物终止房颤。西地兰治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心甙。由于胃肠道吸收不完全,饱和量及维持量之间幅度大,现较少应用。维拉帕米特点是减慢房室传导,特别适合的人群是房颤伴快速心室率的患者。故正确答案为C。
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