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护理学 203
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[单选题]
10月女婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。最可能的诊断是
A
病毒性肠炎
B
急性胃肠炎
C
细菌性痢疾
D
致病性大肠杆菌肠炎
E
金黄色葡萄球菌肠炎
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
该患儿诊断为大肠杆菌肠炎 :多发生在5~8月份气温较高的季节,腹泻频繁,致病性大肠杆菌肠炎和产毒性大肠杆菌肠炎大便呈蛋花汤样或水样,混有黏液。全身中毒症状较明显,可发生水、电解质紊乱,酸中毒。侵袭性大肠杆菌肠炎可排出痢疾样黏液脓血便,腥臭,有较多黏液。常有恶心呕吐、里急后重,可出现严重的全身中毒症状如高热、意识改变,甚至休克。
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