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护理学 203
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[单选题]
早产儿,生后12小时,第二产程延长,臀产,出生时窒息3分钟,复苏后嗜睡,查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)偶发经惊厥,并伴有脑性尖叫。该患儿首优的护理诊断为
A
有窒息的危险
B
有受伤的危险
C
有感染的危险
D
营养不良
E
潜在并发症:脑疝
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
该患儿为颅内出血,并有前囟饱满,证明颅内压较高,因此该患儿首优的护理诊断为潜在并发症:脑疝。排除选项A的原因是题干已提及复苏后,故不选择A。
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