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护理学 203
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[单选题]
2、徐女士,撞伤腹部4h,病人面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.1kPa,脉率140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。应考虑
A
A、胃破裂
B
B、肝脾破裂
C
C、十二指肠破裂
D
D、严重腹壁软组织挫伤
E
E、腹膜后血肿
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血,包括病人面色苍白,脉搏加快,严重时脉搏细弱,血压不稳定,甚至休克;腹痛多呈持续性,不很剧烈;腹膜刺激征不严重。但肝破裂伴有肝内、外胆管断裂或胰腺损伤伴有胰管断裂时,可因胆汁或胰液溢入腹腔而出现明显的腹痛和腹膜刺激征。肾脏损伤时可出现血尿。通过题干症状可以判断是实质性脏器损伤,而肝脾破裂在临床症状上很难区分,故考虑是肝脾破裂。
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女,28岁,常因胃溃疡出血,出现头晕、乏力、苍白,经检查Hb90g/L,RBC3.50×1012/L,确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是
阴道内有稠厚豆渣样分泌物见于
胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液
患者女,28岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院,护士进行出院前的健康指导时,错误的是
胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸,Apgar评分0~3分,诊断为
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