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护理学 203
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[单选题]
患者女,27岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近两日又咯血不止就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底满布湿啰音,脉搏强弱交替,心率120次/分,心尖区有舒张期杂音,下肢不肿,肝、脾不大。心尖区舒张期杂音的原因是
A
主动脉瓣狭窄
B
二尖瓣狭窄
C
肺动脉瓣狭窄
D
心包炎
E
二尖瓣关闭不全
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
本题考查了二尖瓣狭窄的诊断。心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征。本题可以这样分析:二尖瓣听诊区位于心尖部,故心尖部出现的杂音,主要反映的是二尖瓣的问题,在舒张期主要是左心房射血进入左心室的过程,此时二尖瓣应该处于开放状态,因而这个过程出现的杂音只能是二尖瓣的开放出现了问题,即瓣膜的狭窄,因此出现了心尖部舒张期隆隆样杂音。
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