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护理学 203
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[单选题]
患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是
A
清水灌肠
B
开塞露
C
肥皂水灌肠
D
口服番泻叶
E
25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
出血后血液淤积在肠道是肝性脑病的重要诱因。因此,食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血,并输入血制品以补充血容量。清除肠内含氮物质或积血,保持大便通畅,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠,也可口服或鼻饲25%硫酸镁30~60ml导泻。对急性门体分流性脑病昏迷病人以乳果糖500ml加水500ml灌肠作为首选治疗。
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