患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。提示：经吸氧、止痛、卧床休息与心理支持，患者生命体征稳定。为解除左侧气胸，防止左肺被压缩，护士协助医生进行了左侧胸腔闭式引流术。关于胸腔闭式引流，下列叙述正确的是( )-欣程教育

[多选题]患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。提示：经吸氧、止痛、卧床休息与心理支持，患者生命体征稳定。为解除左侧气胸，防止左肺被压缩，护士协助医生进行了左侧胸腔闭式引流术。关于胸腔闭式引流，下列叙述正确的是( )

A胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗出液

B胸腔闭式引流可应用于开放性气胸、张力性气胸及脓血胸

C胸腔排气时宜选用质地较硬的胸腔引流管，不容易打折和堵塞

D胸腔积气排气时引流管放置于腋中线/腋后线第6或第7肋间隙

E胸腔积液排液引流管放置于前胸壁锁骨中线第2肋间隙

F脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管

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参考答案

试题答案：

A B F

答案解释：

用于排气宜选择质地较软，既能引流、又可以减少局部刺激和疼痛、管径为1cm的塑胶管为宜；用于排液宜选择质地较硬、不易打折和堵塞且利于通畅引流、管径为1.5～2cm的橡皮引流管。胸腔积气排气时引流管一般放置于前胸壁锁骨中线第2肋间隙；胸腔积液排液引流管应放置于腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。故不选C、D、E。