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护理学047
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[多选题]
患者女性,48岁,因"腰背痛伴下肢麻木一年,加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管,当日在全麻下行"后路腰椎板减压术",术后患者生命体征平稳,伤口一期愈合,术后10天拔除尿管。在留置尿管期间,护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题,给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施,遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗,患者于6月18日痊愈出院。关于做细菌培养采集尿标本的方法,下列叙述正确的是( )
A
留置导尿的患者,采集前应先夹闭导尿管,采集时松管弃去前段尿,使用碘附或其他消毒剂消毒导尿管采样部位后,使用无菌注射器抽取10ml尿液注于无菌容器中
B
可以将导尿管与集尿袋接口处断开,直接留取尿标本
C
患者尿量较少时,可以直接从集尿袋中收集尿液进行细菌培养
D
尿标本采集后应立即送检并接种,如不能及时送检时,应置于4℃冰箱内暂时保存
E
应在抗菌药物使用之前或停药1~2天后采集标本
F
为及时发现尿路感染,应对长期留置尿管的患者常规进行尿液培养
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参考答案
试题答案:
A
D
E
答案解释:
留置导尿的患者采集尿标本时,如打开尿管与集尿袋的接口,会破坏导尿系统的密闭性,易发生逆行感染;集尿袋中收集的尿液常会发生细菌污染,故不应直接从集尿袋中收集尿液做细菌培养;对长期留置尿管的患者,常规进行尿液细菌培养对及时发现尿路感染没有实际价值。因此,此题的正确答案是A、D、E;错误选项是B、C、F。
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不能解决问题,有时还会使冲突加剧的冲突处理方法是
男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气,有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,CO2CP18mmol/L护士告诉病人以下几项,其中错误的是
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