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护理学047
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[多选题]
患者男性,50岁。2年前开始,患者感到疲乏无力,夜间失眠,怕热多汗,食欲亢进,体重下降,突眼,经医院门诊各项有关检查,诊断为:"甲状腺功能亢进",予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转。2天前患者因其子意外事故死亡而悲痛欲绝,次日出现恶心、呕吐,烦躁不安,心动过速,高热、出汗,考虑甲亢危象急诊入院。查体:体温39.6℃,脉搏128次/分,呼吸24次/分,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清楚,紧张貌,巩膜无黄染;甲状腺增大,眼球突出,两肺听诊(-),心律齐,心率128次/分,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,第一心音增强,腹部(-),神经系统(-)。提示:经过积极抢救,患者病情得到控制,进入恢复期。该患者长期服用甲巯咪唑、卡比马唑等抗甲状腺药物,白细胞数下降,机体抵抗力低下。尽管目前已度过危象期,但仍存在感染等并发症的潜在危险。目前,应采取的预防感染的护理措施有( )
A
呕吐时,要防止吸入性肺炎
B
发生腹泻时,应注意肛周护理,便后及时清洗
C
保持口腔清洁
D
对营养不良患者,加强营养支持
E
保持适宜的室温与环境湿度。密切观察体温,并作好记录
F
控制探视,避免交叉感染。勤翻身、勤擦洗,保持床单平整无屑,必要时使用防压用具
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参考答案
试题答案:
A
B
C
D
E
F
答案解释:
感染是甲亢危象患者的常见并发症。应做好患者的皮肤、管道护理,保持清洁。此题各选项均正确。
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