患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16个小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。【提示】为明确肺部感染的病原体，以正确选择抗生素进行治疗，医生开具医嘱，为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法，下列叙述正确的是( )-欣程教育

[多选题]患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16个小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。【提示】为明确肺部感染的病原体，以正确选择抗生素进行治疗，医生开具医嘱，为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法，下列叙述正确的是( )

A采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前

B清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液

C可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养

D普通细菌性肺炎患者，痰标本送检每天1次，连续2～3天

E不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变

F怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检

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参考答案

试题答案：

A D E F

答案解释：

人体口咽部寄居有大量的正常菌群，尤其是长期住院患者，口腔中的革兰阴性杆菌的数量明显增多，咳出的痰液易被污染，从而影响检查结果。从吸痰管内留取的痰标本因有大量的细菌定植，也会影响培养结果。故此题的正确答案是A、D、E、F；此题的错误选项是B、C。