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骨外科学318
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[单选题]
急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于
A
骨膜血管断裂
B
骨的滋养血管栓塞
C
脓肿直接破坏骨组织
D
病理性骨折
E
身体抵抗力差
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时,就使骨膜与皮质骨分离,皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后,滋养血管及其分支栓塞,骨髓内的血液供应也被阻断,使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死,如炎症被控制,建立侧支循环后,有可能复活。若与周围组织游离,则成死骨,大小不等,大的可包括整个骨干。
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