女性，65岁。近半年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检查：颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。最可能的诊断是-欣程教育

[单选题]女性，65岁。近半年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检查：颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。最可能的诊断是

A神经根型颈椎病

B脊髓型颈椎病

C交感神经型颈椎病

D椎动脉型颈椎病

E癫痫发作

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参考答案

试题答案：

D

答案解释：

椎动脉型颈椎病主要因椎体增生挤压椎动脉，引起脑供血不足，产生眩晕、头痛等感觉。主要症状见单侧颈枕部或枕顶部发作性头痛、视力减弱、耳鸣、听力下降、眩晕，可见猝倒发生。常因头部活动到某一位置时诱发或加重，头颈旋转时引起眩晕发作是本病的最大特点。本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作，X线片显示有节段性不稳定（间隙窄），符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。