患儿男性，6个月，因“便秘、食欲差15天，加重伴嗜睡、反应迟钝5天”入院。入院查体：体温35.5℃，心率105次/分，呼吸30次/分，体重6kg。呈嗜睡状，面部臃肿，表情淡漠，反应迟钝，口唇干裂，皮肤粗糙、干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，双肺呼吸音粗，心音低钝，律齐，腹部膨隆、腹胀，肝脾未触及，脐疝，脊柱四肢无畸形，各关节活动自如。辅助检查：白细胞7.0×109/L，中性粒细胞百分比70%;促甲状腺素(TSH)13mU/L，T3 0.77nmol/L，T4 43nmol/L。入院诊断：先天性甲状腺功能减退症。患儿入院后的主要护理措施是（）-欣程教育

[单选题]患儿男性，6个月，因“便秘、食欲差15天，加重伴嗜睡、反应迟钝5天”入院。入院查体：体温35.5℃，心率105次/分，呼吸30次/分，体重6kg。呈嗜睡状，面部臃肿，表情淡漠，反应迟钝，口唇干裂，皮肤粗糙、干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，双肺呼吸音粗，心音低钝，律齐，腹部膨隆、腹胀，肝脾未触及，脐疝，脊柱四肢无畸形，各关节活动自如。辅助检查：白细胞7.0×10⁹/L，中性粒细胞百分比70%;促甲状腺素(TSH)13mU/L，T₃ 0.77nmol/L，T₄ 43nmol/L。入院诊断：先天性甲状腺功能减退症。患儿入院后的主要护理措施是（）

A保暖、防止感染

B保证营养供应，给予高蛋白、高维生素、富含钙及铁剂的易消化食物

C对喂养困难患儿，可用滴管喂养或鼻饲

D保持大便通畅，提供充足液体入量

E每日逆肠蠕动方向，按摩数次

F可暂不使用药物治疗

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参考答案

试题答案：

A B C D

答案解释：

①甲状腺功能减退症患儿因甲状腺激素合成障碍，造成甲状腺素不足，而甲状腺素的主要作用是调节新陈代谢及生长发育等生理过程，能够增强组织内糖和脂肪的氧化分解活动，促进蛋白质的合成，是维持正常生长和发育所不可缺少的。故该患儿代谢率低、活动量少致体温低而怕冷，易患感染性疾病。②甲减一经确诊即应开始正规治疗，虽患儿智能仍会受到损害，但可以改善生长状态。故此题的正确选项是A、B、C、D，其中关键正确选项是A;错误选项是E、F，其中最不应该选择F。