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[单选题]
患儿女,6个月。发热、咳喘2天住院,半天来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:T 38℃,烦躁,口鼻周发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),R 80次/分,呼气相延长,双肺闻及喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:WBC 4.6×10
9
/L,N 0.44。胸部X线片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。下一步应采取的治疗措施为
A
1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉滴注
B
洛贝林肌内注射
C
改善通气
D
1.87%乳酸钠3ml/kg静脉滴注
E
0.9%氯化钠3ml/kg静脉滴注
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
呼吸性酸中毒应主要治疗原发病,改善通气和换气功能,解除呼吸道阻塞,重症患儿行气管插管或气管切开、人工辅助通气、低流量氧气吸入。有呼吸中枢抑制者酌情使用呼吸兴奋剂。镇静剂可抑制呼吸,一般禁用。注意隔离,努力防止继发细菌或其他病毒感染。
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