初产妇，29岁，已婚，教师。因"产后13天，左乳红、肿、热、痛3天，伴寒战、高热"收住入院。护理体检：口腔温度39.1℃，脉搏99次/分，呼吸18次/分，血压120/78mmHg，左侧乳房明显增大，外侧局部皮肤红肿，左乳头内陷，边缘指尖大小红肿，色鲜，疼痛，无脓性分泌物；触诊：红肿区域触痛明显，皮肤温度高，质地变硬，扪及波动感，未触及腋淋巴结肿大。右乳房无特殊。辅助检查：血常规检查提示：白细胞计数12×109/L，中性粒细胞百分比占81%。该产妇初步诊断为"哺乳期急性乳腺炎"，其诊断依据有( )-欣程教育

[多选题]初产妇，29岁，已婚，教师。因"产后13天，左乳红、肿、热、痛3天，伴寒战、高热"收住入院。护理体检：口腔温度39.1℃，脉搏99次/分，呼吸18次/分，血压120/78mmHg，左侧乳房明显增大，外侧局部皮肤红肿，左乳头内陷，边缘指尖大小红肿，色鲜，疼痛，无脓性分泌物；触诊：红肿区域触痛明显，皮肤温度高，质地变硬，扪及波动感，未触及腋淋巴结肿大。右乳房无特殊。辅助检查：血常规检查提示：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞百分比占81%。该产妇初步诊断为"哺乳期急性乳腺炎"，其诊断依据有( )

A产后13天，寒战、高热，口腔温度39.1℃

B左侧乳房明显增大，外侧局部皮肤红肿

C乳房红肿区域触痛明显，皮肤温度高，质地变硬

D未触及腋淋巴结肿大

E血常规结果：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞百分比占81%

F左乳头略凹陷，边缘指尖大小红肿，色鲜，疼痛

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参考答案

试题答案：

A B C E F

答案解释：

乳头皲裂、乳汁淤积、机体抵抗力下降是急性乳腺炎发病的三大重要因素，乳头凹陷、畸形，乳腺导管的先天性排出乳汁不畅，产妇授乳经验不足是急性乳腺炎的高发人群。急性乳腺炎多发生于产后哺乳期，主要临床表现为红、肿、热、痛，并可扪及肿块，同时可伴有不同程度的全身炎性中毒症状，也可出现同侧淋巴结肿大。故此题的正确选项是A、B、C、E、F，其中关键正确选项为C;错误选项是D。