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[单选题]
患儿男,5岁。只认母,近1年反复抽搐,自幼皮肤白嫩,头发黄,尿有鼠尿样臭味,尿中苯丙酮酸多次检查(+)。其母如要再次生育,应该采取
A
羊水细胞检查,如(+),终止妊娠
B
终止妊娠
C
血清铜蓝蛋白测定,如降低,限制铜摄入量,服用锌制剂
D
避免近亲结婚
E
出生后数日做Guthrie试验,如(+),开始治疗
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
该患儿所患为苯丙酮尿症,因此由于苯丙酮尿症首先表现为血中苯丙氨酸浓度的升高,所以检测血中苯丙氨酸浓度是诊断PKU的首选方法,一般血苯丙氨酸超过120mmol/L,判断为阳性,再做进一步诊断,若能够同时检测血酪氨酸浓度更好,可分析苯丙氨酸与酪氨酸的比值,比值超过2判断为阳性,目前串联质谱可快速检测苯丙氨酸与酪氨酸浓度,并自动计算其比值,可降低假阳性率或假阴性率。
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