患儿女性，3岁5个月。因“间断发热9天”入院，诊断“川崎病”。入院后查体：意识清楚，精神反应可，体温37.2℃，心率90次/分，律齐，心音有力，呼吸22次/分，呼吸平稳，卡介苗接种后瘢痕(+)，双眼球结膜无充血及异常分泌物，颈部可触及数枚肿大淋巴结，最大直径1.5cm，口唇红润，无皲裂，杨梅舌(±)，咽部充血，双扁桃体Ⅲ度肿大，未见异常分泌物，右手示指末端可见轻度膜状脱皮，肛周无潮红脱皮。［提示］患儿入院后相关检查：血常规：白细胞6.75×109/L，淋巴细胞54.5%，中性粒细胞34.3%，红细胞3.97×1012/L，血红蛋白109g/L，血小板543×109/L，C-反应蛋白23.4mg/L，血沉87mm/60min;血生化、肝肾功能、心肌酶、电解质、心电图大致正常。凝血五项：D-二聚体877μg/L，纤维蛋白降解产物(FDP)6.40μg/ml。根据患儿的临床特征和化验结果，患儿可能出现的并发症是（）-欣程教育

[单选题]患儿女性，3岁5个月。因“间断发热9天”入院，诊断“川崎病”。入院后查体：意识清楚，精神反应可，体温37.2℃，心率90次/分，律齐，心音有力，呼吸22次/分，呼吸平稳，卡介苗接种后瘢痕(+)，双眼球结膜无充血及异常分泌物，颈部可触及数枚肿大淋巴结，最大直径1.5cm，口唇红润，无皲裂，杨梅舌(±)，咽部充血，双扁桃体Ⅲ度肿大，未见异常分泌物，右手示指末端可见轻度膜状脱皮，肛周无潮红脱皮。［提示］患儿入院后相关检查：血常规：白细胞6.75×10⁹/L，淋巴细胞54.5%，中性粒细胞34.3%，红细胞3.97×10¹²/L，血红蛋白109g/L，血小板543×10⁹/L，C-反应蛋白23.4mg/L，血沉87mm/60min;血生化、肝肾功能、心肌酶、电解质、心电图大致正常。凝血五项：D-二聚体877μg/L，纤维蛋白降解产物(FDP)6.40μg/ml。根据患儿的临床特征和化验结果，患儿可能出现的并发症是（）

A血栓形成

B冠状动脉病变

C心肌炎

D心律失常

E心力衰竭

F关节炎

G无菌性脑膜炎

H感染

收藏查看答案

参考答案

试题答案：

A B H

答案解释：

冠状动脉病变是川崎病的主要并发症，包括冠状动脉扩张和冠状动脉瘤。由于川崎病是以全身血管炎为主要病变的疾病，常出现心脏损害，包括心肌炎、心律失常或心力衰竭，导致死亡。关节炎或关节痛，急性期无菌性脑膜炎、急性脑病和高热惊厥等是由于血管炎引起。但该患儿血生化、肝肾功能及心肌酶、心电图大致正常，主要问题是血小板增高、D-二聚体升高，感染也是小儿患病期间不可忽略的问题。A、B、H选项正确。