答案解释:
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的50%。因心脏结构异常,在左、右心之间或与肺动脉之间存在异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环的压力,左心室压力高于右心室压力,血液从左向右侧分流,故平时不出现发绀。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心室压力增高、并超过左心室压力时,血液自右向左分流,可出现暂时性发绀。肺部炎症以肺组织充血、水肿、炎性浸润为主,可导致肺毛细血管管腔部分或完全阻塞,使肺动脉血流减少,右心室压力升高,血液从右向左分流,组织处于缺氧状态。患儿易烦躁,使耗氧量增加,导致心肌供血不足。采取镇静措施,可使患儿处于安静状态,减少氧的消耗,减轻心脏负担;婴幼儿气管、支气管相对狭窄,黏膜血管丰富,软骨柔软,缺乏弹性,支撑作用弱,腺体分泌不足,气道较干燥,纤毛运动差,感染后,自身清除呼吸道分泌物较困难,故应给予翻身叩背,雾化吸入,稀释痰液,协助排痰,以保持呼吸道通畅;采取半坐位,可使膈肌下沉,减少回心血量,降低心肌耗氧量,可使心脏射血分数增加,心排出量增多,有利于心力衰竭的恢复。故此题的正确答案是A、B、E。