患儿女性，7个月，5天前突然出现发热、咳嗽，最高温度39℃，精神萎靡，食欲不振，呕吐呈喷射样，吐后家长描述患儿有3次屏气、握拳样动作；遂到医院就诊。经各项常规检查，初步诊断为：单纯疱疹病毒性脑炎。［提示］患儿入院后进行各种常规项目检查，体温目前为38.1℃，静脉血白细胞：3.3×109/L，中性粒细胞计数1.8×109/L，淋巴细胞计数1.3×109/L，C-反应蛋白：1mg/L。该患儿目前的治疗原则是（）-欣程教育

[单选题]患儿女性，7个月，5天前突然出现发热、咳嗽，最高温度39℃，精神萎靡，食欲不振，呕吐呈喷射样，吐后家长描述患儿有3次屏气、握拳样动作；遂到医院就诊。经各项常规检查，初步诊断为：单纯疱疹病毒性脑炎。［提示］患儿入院后进行各种常规项目检查，体温目前为38.1℃，静脉血白细胞：3.3×10⁹/L，中性粒细胞计数1.8×10⁹/L，淋巴细胞计数1.3×10⁹/L，C-反应蛋白：1mg/L。该患儿目前的治疗原则是（）

A积极抗病毒

B减轻脑水肿

C足量全程抗生素

D抑制炎性坏死

E对症支持治疗

F给予外周静脉营养

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参考答案

试题答案：

A B D E

答案解释：

1.减轻脑水肿，降低颅内压，甘露醇用量与间隔时间应视病情需要而定，只能渐停，不能骤停，以防脑水肿反跳。其中可适当静注速尿与地塞米松以加强脱水。2.抑制炎性坏死 3.抗病毒药物的应用 4.对症支持治疗是促进病情恢复的重要措施。昏迷病人应鼻饲营养物质，并注意水电解质与酸堿平衡。重症病儿可给予人血白蛋白、血浆、脂肪乳剂、水乐维他等静脉营养药。目前患儿血象正常，不宜使用抗生素治疗。