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[单选题]
患者女性,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。妇科检查:阴道后穹隆触及硬性结节,子宫附件触诊不清楚。盆腔B超提示:大量盆腹腔积液,右附件区12cm×15cm×7cm实性包块,边界不清。【提示】患者在全身麻醉下行肿瘤细胞减灭术,手术经过顺利,麻醉恢复后返回病室。患者留置腹腔引流管1根,阴道引流管1根,留置导尿管1根。该患者术后返回病室后,护士应采取的护理措施是( )
A
立即氧气吸入,调节氧流量3L/min,持续吸氧3~5小时
B
标记各引流管,并保持通畅,观察引流液的量、性状
C
严密监测生命体征,有异常及时通知医生
D
保持输液通畅,调节速度,注意出入量平衡
E
腹部伤口沙袋压迫6小时,取沙袋时注意观察伤口有无出血
F
保持下肢肢体制动
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参考答案
试题答案:
A
B
C
D
E
答案解释:
患者手术后返回病房,应立即给予氧气吸入,保持血氧饱和度在98%以上;严密监测生命体征,各种引流管要保持通畅,观察引流液的量、性状,及时观察腹腔内出血情况;记录出入量,观察出入量是否平衡;患者腹部伤口压沙袋6小时,预防伤口出血;取沙袋时注意观察伤口有无出血,并及时观察伤口情况;患者麻醉清醒后,可在床上主动活动下肢,根据患者情况尽早下床活动,预防下肢深静脉血栓形成。故此题的正确选项是A、B、C、D、E;错误选项是F。
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