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[单选题]
患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min。该患儿首选的护理诊断/问题是
A
营养缺乏
B
体温过高
C
体液不足
D
气体交换受损
E
清理呼吸道低效
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
首优问题是指会威胁生命,需要立即解决的问题。如:清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下,可以同时存在几个首优问题。该患儿有高热,因此首选的护理诊断体温过高
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