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[单选题]
男孩,9岁。因眼睑水肿3天、尿少,伴茶色尿收住。入院体检:体温37℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压128/90mmHg,四肢非凹陷性水肿。辅助检查示:尿常规:蛋白++,红细胞40~50/HP;血生化检查:尿素氮14.6mmol/L,肌酐434.3μmol/L。该患儿的护理诊断不包括( )
A
心输出量减少
B
营养失调:低于机体需要量
C
体液过多
D
有感染的危险
E
潜在并发症:心力衰竭、水电解质紊乱
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
该患儿眼睑水肿、尿少,伴茶色尿收住。脉搏100次/分,呼吸24次/分,四肢非凹陷性水肿。尿常规:蛋白++,红细胞40~50/HP;尿素氮14.6mmol/L,肌酐434.3μmol/L。考虑为急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎的护理诊断:1.体液过多 与肾小球滤过率下降有关。
2.活动无耐力 与水肿、血压升高有关。
3.潜在并发症:心力衰竭、水电解质紊乱。
4.营养失调:低于机体需要量。
因此选A选项。
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