某产妇，31岁，孕5产1，孕38周，自然分娩，产时胎盘自娩，缺损6cm×7cm，胎膜大部分残留，予徒手剥离胎盘后取出，产后出血600ml，4天后出院。产后10天出现无明显诱因的阴道流血，大于月经量，伴头晕、乏力，门诊拟"晚期产后出血，胎盘残留？"收住入院。为明确诊断，目前应进行的主要辅助检查是( )-欣程教育

[多选题]某产妇，31岁，孕5产1，孕38周，自然分娩，产时胎盘自娩，缺损6cm×7cm，胎膜大部分残留，予徒手剥离胎盘后取出，产后出血600ml，4天后出院。产后10天出现无明显诱因的阴道流血，大于月经量，伴头晕、乏力，门诊拟"晚期产后出血，胎盘残留？"收住入院。为明确诊断，目前应进行的主要辅助检查是( )

A血常规、血凝、血生化

B胸部X线平片

C妇科B超

D诊断性刮宫

E宫腔镜检查

F盆腔MRI

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参考答案

试题答案：

A C

答案解释：

借鉴病史，患者产后10天出现阴道流血，且大于月经量，伴头晕、乏力，具体出血量不详，需进一步明确病情程度，给予积极对因、对症治疗。根据实验室检查结果，可初步判断病情的严重程度，了解有无贫血及程度、有无感染及有无DIC倾向等，为治疗提供明确依据；其次，患者分娩时有胎盘残留史，出血原因首先应考虑胎盘残留，B超是简便、快速、有效的诊断措施，可明确宫腔有无残留物。故此题的正确答案是A、C，其中关键正确选项是C;错误选项是B、D、E、F，其中关键错误选项B、E。