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[单选题]
患儿男性,6岁,因“发热7天,咳嗽4天,出现双侧小腿腓肠肌疼痛”入院。诊断为过敏性紫癜。患儿入院时意识清醒,体温正常,呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率110次/分,主诉双侧腓肠肌压痛,无肿胀,活动受限,无关节疼痛。入院当天晚21:00出现呕吐,开始为胃内容物,同时发现患儿双踝关节及双耳后出现红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,无痒感。后又呕吐数次,呕吐物可见数个暗红色小血块,主诉腹痛,遵医嘱给予开塞露通便后排便1次,可见暗红色血水,约200ml,后又排血便3次。[提示]患儿入院后除上述临床表现外,其他检查结果回报,血常规:白细胞13.54×10
9
/L,红细胞2.56×10
9
/L,血红蛋白92g/L;血生化:总蛋白52.3g/L,白蛋白21.3g/L,肌酐459.76μmol/L;凝血检查:PT40.3s;便常规(+),红细胞10~15个/HP;尿常规:尿蛋白(++),红细胞10个/HP;B超提示:肠壁水肿征象。根据上述临床表现和检查结果,护士应首先给予患儿的护理措施是( )
A
安置患儿卧床休息
B
测量血压
C
监测心率变化
D
查看脉搏波动情况
E
患儿呕吐时防止误吸
F
及时更换呕吐物污染的衣物
G
遵医嘱给予患儿禁食、补液、止血
H
防止皮疹部位受压
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
上述检查结果说明患儿有急性失血表现,当患儿出现出血情况时,护士重点配合医师救治患儿,应立即安置患儿卧床休息,防止发生因失血过多晕厥跌倒等意外事件。该患儿已经6岁,发生呕吐时会自我保护,发生呕吐误吸的几率比婴儿小。故A选项正确。
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