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[单选题]
患儿女性,10月龄,体重10kg,因“呕吐、腹泻3天”就诊,精神极度萎靡,进食差,呼吸深快,心率增快,腹胀,体温39℃,无尿5小时,排稀水样便,每日10余次,前囟、眼窝深陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L。根据患儿目前身心状况,其主要的健康问题/护理诊断是( )
A
腹泻
B
体液不足
C
体温过高
D
营养失调
E
皮肤黏膜受损
F
气体交换受损
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参考答案
试题答案:
A
B
C
D
E
答案解释:
根据患儿目前身心状况,其主要的健康问题有:①腹泻:与感染、喂养不当、肠道功能紊乱等有关;②体液不足:与腹泻、呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关;③体温过高:与肠道感染有关;④营养失调:低于机体需要量,与腹泻、呕吐及水电解质和酸碱平衡紊乱有关;⑤皮肤黏膜受损:与腹泻有关。患儿目前不存在气体交换受损的健康问题,故此题的正确答案是A、B、C、D、E。
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