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[单选题]
患儿男性,出生13天。查体:心肺听诊未闻及明显异常,腹部稍膨隆,腹软,腹部无明显肌紧张,平卧位时肾区可触及肿块,质软、弹性好,右侧重,外生殖器未见明显异常。B超:左侧肾盂分离约3.5cm,右侧肾盂分离约7.1cm,双侧输尿管未见明显扩张。[提示]患儿检查肾动态显像(ECT):右肾肾小球滤过率(GFR)<10ml/min,右肾重度积水,肾功能差,结合患儿年龄较小,手术耐受力差,病情重,拟先行右肾穿刺造瘘术。肾穿刺造瘘术后应采取的护理措施是( )
A
去枕平卧6小时
B
给予吸氧、心电监护
C
观察伤口敷料有无渗血、渗液,及早发现处理
D
妥善固定造瘘管,保持引流管通畅
E
引流管位置高于肾造瘘口
F
观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录
G
告知家长勿牵拉管道,以防造瘘管脱出
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参考答案
试题答案:
A
B
C
D
F
G
答案解释:
肾穿刺造瘘术后的护理措施是:去枕平卧6小时,保持呼吸道通畅,避免术后麻醉引起的头晕、恶心、呕吐;妥善固定造瘘管,保持引流管通畅,如果造瘘管固定不当,易造成管道脱落;引流管的位置不得高于肾造瘘管,以防止引流液逆流导致感染。故此题的正确选项是A、B、C、D、F、G,其中A、D是关键正确选项;此题的错误选项是E。
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