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[单选题]
患儿女性,6岁,因“近2个月脾气急躁,学习成绩下降,双眼突出”就诊。查体:体温37.7℃,安静状态下脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/55mmHg,体重20kg,消瘦外观,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大。血常规:白细胞9.7×10
9
/L,中性粒细胞0.58。甲状腺功能检查:FT
3
15.6pmol/L,FT
4
30.5pmol/L,TSH
3
1.486mU/L。诊断:甲状腺功能亢进症,收入院治疗。[提示]入院第2天,患儿诉心悸、胸闷,急查心电图示:P波消失,出现f波,R-R间距绝对不规则(图4)。 [GJ151_290_1.gif] 分析上述心电图,该患儿可能出现的问题是( )
A
心动过缓
B
心室颤动
C
心房颤动
D
房性期前收缩
E
心房扑动
F
心室扑动
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
心房颤动的心电图特征是:①P波消失,代之以大小不等、形态各异、间距不一的房颤波(f波);②R-R间距绝对不规则,心室率通常在100~160次/分。;③QRS波群形态正常,当心室率过快,伴有室内差异性传导时QRS波群增宽变形。该患儿心电图符合此特征。心房颤动电复律是选择同步电复律;心室颤动发生时应立即行CPR,且应尽快行非同步电复律。故此题的正确选项是C;在其他各错误选项中,最不应该选择B。
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