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妇产科学330
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[单选题]
患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G
2
P
1
,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸.精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/min,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中度糜烂,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶联免疫吸附试验(-),WBC15.0×10
9
/L,N0.90.L0.10。
该患者可能诊断是
A
陈旧性宫外孕
B
盆腔子宫内膜异位症
C
慢性盆腔炎急性发作
D
卵巢癌
E
左卵巢囊肿
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
特异标准基本可诊断盆腔炎性疾病,但由于除超声检查及磁共振检查外,均为有创检查,特异标准仅适用于一些有选择的病例。
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