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妇产科学330
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[单选题]
女性,71岁。绝经后出血,诊刮为子宫内膜癌,CT提示肺转移,患者有严重心脏病
A
筋膜外子宫全切加双附件切除术
B
广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C
放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D
大剂量孕激素治疗
E
放疗加化疗
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
1.晚期有手术禁忌证的子宫内膜癌可考虑采用放疗加化疗进行治疗。
3.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者,均可考虑孕激素治疗。对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高的子宫内膜癌,孕激素治疗效果较好。
4.子宫内膜癌Ⅰ期患者手术方式为筋膜外全子宫切除术及双附件切除术。
5.子宫内膜癌需进行手术病理分期,Ⅱb期子宫内膜癌已经侵犯宫颈,可以直接或经淋巴转移,播散途径与宫颈癌相同,因此Ⅱb期子宫内膜癌应选用广泛子宫切除、双附件切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。
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