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[单选题]
陈旧性宫外孕合并感染最难鉴别的是( )
A
流产
B
急性阑尾炎
C
子宫穿孔
D
黄体破裂
E
附件脓肿
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
1.急性输卵管妊娠的临床表现为腹痛,未破裂时是右下腹部隐痛或酸胀痛,当流产或破裂时一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐,腹部检查也是右侧下腹部的局限性压痛明显,腹腔内出血时也有腹膜刺激症状,但是比阑尾炎稍轻。可以进行hCG测定和进行后穹隆穿刺及血象检查以助诊断,急性阑尾炎时WBC升高。
2.陈旧性的宫外孕合并感染主要体征是腹部有包块,因为感染所以压痛明显,二者的鉴别为应用广谱抗生素后陈旧性宫外孕合并感染的感染控制,肿块不见缩小,或进行穿刺也可以鉴别诊断。
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