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[单选题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。
诊断应首先考虑
  • A风湿性关节炎
  • B骨关节炎
  • C银屑病性关节炎
  • D类风湿性关节炎
  • E赖特综合征
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