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风湿与临床免疫学313
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[单选题]
常发生晕厥的瓣膜病变是
A
肺动脉瓣狭窄
B
主动脉瓣狭窄
C
二尖瓣关闭不全
D
主动脉瓣关闭不全
E
三尖瓣狭窄
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
主动脉瓣狭窄劳力性晕厥,轻者为黑矇,可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为:运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加;运动停止后回心血量减少,左心室充盈量及心排血量下降;运动使心肌缺血加重,导致心肌收缩力突然减弱,引起心排血量下降;运动时可出现各种心律失常,导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低,造成脑供血明显不足,即可发生晕厥。
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