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[单选题]患者，女，45岁。乏力、消瘦、咳嗽2个月，偶有血痰。近1周明显腰部疼痛。体温38℃，ESR27mm/h；X线平片示：左肺上叶团块状及片状密度增高影，腰4 、腰5 椎体后缘骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁梭形软组织影。最可能的诊断是
  • A左上肺肿瘤并腰椎转移
  • B左上肺结核并腰椎肿瘤
  • C左上肺肿瘤并腰椎结核
  • D左上肺结核并腰椎结核
  • E左上肺脓肿并化脓性椎间盘炎
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