[多选题]患者女,50岁,右侧腰痛3周,CT示右肾体积缩小,肾盂扩大,内科见软组织密度及部分液性密度,边界不清,局部可见少许钙化影。增强扫描:右侧肾盂肿块于皮质期呈轻度强化,于实质期呈中度强化,肿块与肾实质分界不清,右肾实质变薄,显影浅淡,扩张肾盂内未见造影剂。右侧部分肾盏扩张积水。在鉴别肾癌、肾集合管癌和肾盂癌时,说法正确的有
A肾癌于动脉期强化程度明显,实质期强化程度明显下降
B肾癌周围可见假包膜,有明显的占位效应
C肾集合管癌多位于肾髓质
D肾集合管癌形态不规则,边界不清楚
E肾集合管癌多数密度均匀
F肾集合管癌增强后呈中度进行性强化,较肾盂癌强化明显
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参考答案
答案解释:
肾盂癌应与发生在肾盂邻近的肾癌及肾集合管癌鉴别。