患者，男，47岁，既往有心脏病史，以突发剧烈胸痛，伴晕厥一次，临床诊断阵发性室性心动过速，心电图特点：连续 3 个或 3 个以上的室性异位搏动，QRS 波群宽大畸形，QRS 时限大于 0.12 秒，心室律基本匀齐，频率多为 140-200 次/分，继发性 ST-T 改变，固有节律的窦性 P 波融合于 QRS 波的不同部位，经反复静推利多卡因、除颤2次（非同步，首次150，无效，再次200），心率逐步下降，近1小时后复律。该患者静推利多卡因的作用机制不正确的是-欣程教育

[单选题]患者，男，47岁，既往有心脏病史，以突发剧烈胸痛，伴晕厥一次，临床诊断阵发性室性心动过速，心电图特点：连续 3 个或 3 个以上的室性异位搏动，QRS 波群宽大畸形，QRS 时限大于 0.12 秒，心室律基本匀齐，频率多为 140-200 次/分，继发性 ST-T 改变，固有节律的窦性 P 波融合于 QRS 波的不同部位，经反复静推利多卡因、除颤2次（非同步，首次150，无效，再次200），心率逐步下降，近1小时后复律。
该患者静推利多卡因的作用机制不正确的是

A降低自律性

B增加后除极

C消除折返激动

D延长动作电位时程

E延长有效不应期

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参考答案

试题答案：

B

答案解释：

抗心律失常药的作用机制：1.降低自律性。2.减少后除极。3.改变传导性，某些钠通道阻滞剂能减慢动作电位传导速度而减慢传导，使单向传导阻滞发展成双向阻滞，从而停止折返激动。4.延长有效不应期：某些钠通道阻滞剂能抑制Na「⁺通道，使其恢复重新开放的时间延长，使动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)延长，但ERP延长更为明显。钙通道阻滞剂可延长慢反应细胞的ERP。故答案为B。