强心苷的作用机制不包括-欣程教育

[单选题]强心苷的作用机制不包括

A抑制Na⁺-K⁺-ATP酶

B使细胞内Na⁺减少，K⁺增多

C使细胞内Na⁺增多，K⁺减少

D使细胞内Ca²⁺增多

E促使肌浆网Ca²⁺释放

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参考答案

试题答案：

B

答案解释：

体内条件下，治疗量强心苷抑制Na⁺-K⁺-ATP酶活性约20%，使钠泵失灵，结果是细胞内Na⁺量增多，K⁺量减少。胞内Na⁺量增多后，再通过Na⁺-Ca²⁺双向交换机制，或使Na⁺内流减少，Ca²⁺外流减少，或使Na⁺外流增加，Ca²⁺内流增加。对Ca²⁺而言，结果是细胞内Ca²⁺量增加，肌浆网摄取Ca²⁺也增加，储存增多。另也证实，细胞内Ca²⁺少量增加时，还能增强Ca²⁺离子流，使每一动作电位2相内流的Ca²⁺增多，此Ca²⁺又能促使肌浆网释放出Ca²⁺，即"钙诱导的钙释放"的过程。这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的Ca²⁺量增加，使收缩加强。故选B。